期刊简介

               本刊是综合性中医药学术期刊,立足本区、服务全国,面向基层,注重临床,是中医药及其相关专业技术人员科研、教学、临床工作应用的重要参考文献。本刊主要辟有论著、临床报道、中西结合、针灸推拿、实验研究、文献综述等20余个栏目,被国家列为中国科技论文统计源期刊,中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊,中医文摘核心期刊。                

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  • 杂志名称:内蒙古中医药杂志
  • 主管单位:内蒙古自治区卫生厅
  • 主办单位:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
  • 国际刊号:1006-0979
  • 国内刊号:15-1101/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:内蒙古自治区科技期刊三等奖期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
内蒙古中医药杂志2012年第07期

小剂量氯胺酮和氟哌合剂在剖宫产术中的应用

孙红卫

关键词:氯胺酮, 氟哌合剂, 剖宫产, 硬膜外麻醉
摘要:目的:观察小剂量氯胺酮与氟哌合剂在硬膜外下剖宫产对产妇和新生儿的影响.方法:60例足月孕产妇,随机分为三组:Ⅰ组(氯胺酮组);Ⅱ组(氟哌合剂组,即氟哌利多2.5mg+哌替啶50mg);Ⅲ组(氯腔酮+氟哌合剂组).确认麻醉外生效后,Ⅰ组在切皮前1-2分钟静脉注射氯胺酮20-30mg;Ⅱ组在胎儿娩出后立即静脉注射氟哌利多2.5mg,哌替啶50mg;Ⅲ组在切皮前1-2分钟静注氯胺酮20-30mg,胎儿娩出后再立即静注氟哌利多2.5mg,哌替啶50mg.术中常规面罩吸氧,监测Bp、HR和SPO2.每组于切皮时(T1)、胎儿娩出时(T2)、术毕(T3)对产妇进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静评分,记录不良反应,胎儿娩出后Apgar 1min和5min 评分.结果:三组患者Bp、HR和SPO2在各时点差异均无显著意义;Ⅰ组、Ⅲ组VAS在T1、T2时明显升高,Ⅲ组在T3时镇静评分较前两组明显升高(P<0.05).三组新生儿娩出后1min及5min Apgar评分无显著差异.Ⅰ组有4例患者兴奋、躁动但较轻;Ⅱ组6例产妇出现寒战,胎儿娩出静注氟哌合剂后好转;Ⅲ组未见有恶心、躁动、寒战等不良反应.结论:小剂量氯胺酮、氟哌合剂联合给药,能消除产妇术中疼痛,降低氯胺酮的副作用,减少产妇心理和生理应激反应的发生.