期刊简介
本刊是综合性中医药学术期刊，立足本区、服务全国，面向基层，注重临床，是中医药及其相关专业技术人员科研、教学、临床工作应用的重要参考文献。本刊主要辟有论著、临床报道、中西结合、针灸推拿、实验研究、文献综述等20余个栏目，被国家列为中国科技论文统计源期刊，中国学术期刊（光盘版）全文收录期刊，中医文摘核心期刊。
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首页>内蒙古中医药杂志
- 杂志名称：内蒙古中医药杂志
- 主管单位：内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
- 国际刊号：1006-0979
- 国内刊号：15-1101/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：内蒙古自治区科技期刊三等奖期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
慢性结石性胆囊炎合并内瘘手术治疗临床分析——附27例病例报告
陈扬；萨本仲；陈志添；卓乃昌
关键词：慢性结石性胆囊炎, 内瘘
摘要：目的:总结慢性结石性胆囊炎合并内瘘手术治疗体会.方法:对27例胆囊内瘘的手术病例进行临床分析.结果:27例胆囊内瘘中胆囊十二指肠瘘11例,胆囊结肠瘘6例,胆囊胆总管瘘5例,胆囊胃瘘3例,胆囊十二指肠瘘伴结肠瘘2例,术前经B超检查27例,2例提示胆囊积气;术前7例行腹部平片检查,4例提示小肠梗阻;6例见结石影;2例显示胆道积气,8例行CT检查,其中2例显示胆囊、胆管气体.3例口服造影剂或钡剂灌肠见造影剂进入胆囊.术前仅9例考虑到胆囊内瘘的诊断,其余均在术中发现.1例胆囊十二指肠内瘘镜下修补后引流管引流十二指肠液,经抑制胰酶分泌、胃肠外营养等治疗,手术1个月后引流量逐渐减少,3个月后引流消失拔除引流管.1例结肠造瘘患者术后3个月行结肠造瘘回纳术,其余胆囊消化道瘘引流管引流7～10d后拔除,恢复顺利.Mirizzi综合征2例修补术后1个月拔除T管,3例支撑引流管在术后6个月拔除,远期未发生胆管狭窄和胆道感染.结论:提高对胆囊内瘘的认识,手术治疗原则是切除病变的胆囊,切断瘘管,修补瘘口,酌情胆道探查、T管引流、解除消化道梗阻.腹腔镜术中处理困难的应果断中转开腹处理.
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